Caso Clínico #2

El interrogatorio subsecuente revela que los síntomas del paciente, comenzaron hace 2 meses y han empeorado progresivamente. No toma medicamentos excepto por el uso ocasional de Asetaminofen o laxantes. Es ejecutivo, fuma media cajetilla de cigarros al día y bebe alcohol una o dos veces en la comida.
El paciente niega dolor retroesternal o palpitaciones, pero ha tenido disnea de esfuerzo, no ha perdido el apetito. Cuando se le interroga sobre el estreñimiento indica que algunas veces tiene dificultad para defecar. Refiere hace poco sus heces han tenido color oscuro, pero cree que puede deberse a los laxantes que toma por el estreñimiento, no ha observado sangre color rojo brillante en las heces y niega hematemesis, nauseas, vómitos o diarrea.
Su edad es de 45 años aproximadamente; sus signos vitales son: T/A 110/60 mmHg, FR 20¹, Temperatura 37°C, FC 94¹. La piel se encuentra pálida al igual que las mucosas. En la exploración rectal no se encontraron masas palpables, pero si heces obscuras positivas para diagnostico de sangrado de tubo digestivo bajo.





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